多层次玻尿酸(透明质酸)注射隆鼻50例经验报告

发布时间:2016-03-30 11:26:51

多层次玻尿酸(透明质酸)注射隆鼻50例经验报告

原文:
Multiplane Hyaluronic Acid Rhinoplasty
Plastic & Reconstructive Surgery, January 2012
作者:Ke Xue, M.D. Cheng-An Chiang, M.D. Kai Liu, M.D., Ph.D. Bin Gu, M.D., Ph.D. Qingfeng Li, M.D., Ph.D.

透明质酸注射隆鼻风险低、即时见效,通常注射层次在真皮深层或皮下层,但可能导致局部肿胀和填充材料迁移。本文作者自2009-2011年间对50名患者行多层次透明质酸注射隆鼻,取得满意效果。


材料与技巧

- 注射材料使用Q-med公司“瑞蓝2”(Restylane)透明质酸;
- 针头以30-45度角刺入,为以防动脉栓塞及局部组织坏死,之前先抽吸针筒;
- 根据需矫正部位及用量,采用线形(Linear Threading)手法多点注射;
- 效仿硅胶隆鼻技术,在鼻背筋膜下、软骨膜上及鼻翼软骨间连续注射;
- 注射时,捏紧鼻背两侧,以免填充剂延展;
- 必要时,可过量注射;
- 本文作者病例中,注射量为1-1.5 ml;
- 鉴于透明质酸易亲水发胀,应遵守“少比多好”的原则,以免鼻背过度隆起。

随访与效果

- 随访8-12个月,瑞蓝2(Restylane)持效约6-10个月(平均8.5个月);
- 大多数患者对疗效满意,仅1名患者不满(鼻背表面不匀,可能因注射技法不当所致);
- 一名21岁女性因轻微驼峰鼻畸形接受注射:1 ml瑞蓝2(Restylane)均匀注射植入于鼻背区域(0.3 ml鼻背筋膜下、0.3 ml软骨膜上、0.4 ml鼻尖);


讨论

把握正确的注射层次是治疗成功关键。透明质酸的传统注射层次在真皮深层,但由于周围组织密度低,常导致填充剂迁移;因此,本文作者根据鼻背不同区域的不同解剖特性,选择相应的注射层次:

1、骨性鼻背区:鼻背筋膜下
2、鼻软骨区:软骨膜上
3、鼻尖部:鼻翼软骨间

这些结构的刚性有助将填充剂密封在指定位置,从而确保自然的效果,同时避免了填充剂的迁移和局部肿胀。

注射层次在真皮深层时,瑞蓝2(Restylane)透明质酸的持效期通常约为6-8个月;而本文作者采用的多层次注射法之持效期可达6-10个月——两者近似,这说明,本文介绍的多点注射法并不影响透明质酸的持效时间。

透明质酸注射隆鼻具有创伤小、操作简单、停工期短、即时见效等优点,适合不愿手术的鼻整形患者,但可能误注射入血管导致动脉栓塞和局部皮肤坏死。因此,在支血管较少的多个区域层次注射,可显著减少动脉栓塞和皮肤坏死的风险。

美基元官方网站:http://www.mjyzf.com / http://www.meijiyuan.com / http://www.82770707.com / http://www.82223556.com / http://www.mjyvzx.com(或百度搜索“美基元整形”了解更多详情)

美基元整形官方微博:http://weibo.com/meijiyuan(或登陆微博搜索“美基元整形”)

美基元整形官方贴吧:http://tieba.baidu.com/f?kw=%E6%AD%A6%E6%B1%89%E7%BE%8E%E5%9F%BA%E5%85%83 (或登陆百度进入“武汉美基元”贴吧)

美基元求美热线:027-82336667

专家专题:

汪福强:http://www.mjyzf.com/zt/wangfuqiang/

项利娇:http://www.mjyzf.com/zt/xianglijiao/

汪洋:http://www.mjyzf.com/zt/wangyang/

梁琼:http://www.mjyzf.com/zt/liangqiong/